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【近视防控】视力问题怎么办?定期复查最关键!

青少年儿童近视防控,是一套“组合拳”,只有各环节严防死守,才能真正达到孩子视力“防”和“控”的目的。


原则上无论孩子的视力是否正常,都应该每三个月到专业医疗机构做屈光发育的相关检查。通过检查,能尽早发现孩子是否有近视、远视、散光、弱视、斜视等视力问题。由于孩子眼睛的调节能力较强,家长定要带孩子到专业的医疗机构进行散瞳验光,排除假性近视的可能。

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为什么给孩子建立视力健康档案?

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婴儿出生时,都是远视眼,随着生长发育,身体长高了,眼轴也相应变长,眼球从远视眼逐渐向正视眼靠拢。如果眼球过度发育,就变成近视眼了。这一过程,我们需要及时监控,从而做到最好的防控近视效果!


一般对于三岁以上的儿童,我们推荐每3个月进行一次眼部检查,随时追踪近视发育的情况,并建立青少年视力档案、健康档案,这样对于视觉功能的健康发育和近视的防控有着很重要的意义。


儿童青少年时期不同阶段的近视防控目标不同,

具体可分为3个年龄段:

0岁至8岁

9岁至13岁

14岁至18岁


01

0-8岁:防止远视储备过快消耗

这是儿童青少年近视防控的第一个年龄段,关键词是“远视储备”,防止远视储备过快、过早地消耗。


人出生时一般会有300度左右的生理性远视,即为远视储备。随着年龄增长,眼睛逐渐向正视化发展,远视储备会逐渐被消耗,若消耗过快,就容易导致近视提前发生。通过散瞳验光等专业检查,可以了解孩子的远视储备余量。


6~7岁儿童的远视储备大约在100度~150度。如果不注意用眼习惯,远视储备的下降,就是近视出现的一个早期信号。


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02

9-13岁:减少近距离用眼,增加户外活动

这一阶段,孩子的身体处于迅速发育的阶段,眼睛轴距也在快速发展,一旦近视,发展的速度会特别快。家长要注意,如果孩子总是近距离看书或总是眯着眼看东西,那么就有可能是近视。


建议家中常备一个3米或5米的视力表,以便观察孩子的视力变化,同时减少孩子近距离用眼,并增加户外活动时间,每天1到2小时为宜。


如果要量化近视度数的控制,以一个10岁200度近视的孩子为例:在10-18岁的8年时间里,假设有400度的近视度数增长空间,那么孩子每年的近视增长度数就要控制在50度以内,25度以内则更加理想。这一阶段可以通过配戴角膜塑形镜等方法来进行控制。除了尽力防控之外,还要防止近视向高度近视、病理性近视发展。


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03

14-18岁:近视<600度,眼轴26.5mm以内

这是儿童近视防控的第三个年龄段,关键词是“高度近视”。防止近视变成高度近视,也就是预防成年后高度近视向病理性近视转化的可能。病理性近视是一种致盲性眼部疾病,如视网膜脱离、黄斑出血、视神经萎缩等。


近视防控,应重在“防”!

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国家青少年近视防控指南提出,为孩子建立屈光发育档案是预防近视有效的措施之一。“屈光发育档案”是一份像学籍一样的视觉健康档案。天使儿童医院眼科视光中心为孩子建立的“屈光发育档案”内容包括裸眼视力、矫正视力、屈光度、角膜曲率、眼轴等10多项与视力发展相关的项目。

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因此,天使医生建议从3岁开始建立儿童屈光发育档案。监测儿童随年龄变化的屈光状态,并进行眼轴、角膜曲率、眼压和身高等测量,记录并保存,每三个月进行一次。


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本文供稿:眼科·视光中心雷丽医生


科室动态 | 11-04 | 610
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