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宝宝患了过敏性鼻炎,怎么办?

宝宝有没有 一到春天或秋天就经常打喷嚏、流鼻涕? 抱着一个毛绒玩具就不停咳嗽? 习惯性的揉鼻子、揉眼睛? 大大的黑眼圈? 夜里打呼噜不停? 如果出现以上之一的表现,那就要注意啦,有可能是过敏性鼻炎。不管孩子,如果大人出现这种表现,也提示过敏性鼻炎哦。

过敏性鼻炎表现

过敏性鼻炎:即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和炎症因子参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病,即发生在鼻粘膜的过敏反应性疾病。可分为常年性及季节性发作两种,前者过敏源以屋内尘螨,霉菌等为主,后者过敏原主要为花粉。多见于中青年,常有家族遗传史。

临床表现:过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。鼻部症状每次发作持续半小时或连续发作1小时以上。

1、喷嚏,每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后即刻发作。

2、清涕,大量清水样鼻涕,可不自觉从鼻孔滴下或后滴漏至咽喉。

3、鼻塞,间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。

4、鼻痒,大多数患者鼻内发痒,季节性AR患者(花粉症患者)可伴眼痒、耳闷耳痒和咽痒。

5、嗅觉减退,多为短期。

过敏性鼻炎哪些检查可诊断

1、体征:鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。

2、皮肤点刺试验:用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

3、血清特异性IgE检测:抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。

4、鼻激发试验:是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。

过敏性鼻炎怎么治疗?

1、首先应当避免接触过敏原,做好个人防护,对花粉过敏者,则在花开季节减少外出,并戴口罩加以防护,如已发病则应该进行全身治疗,可选抗过敏药,局部可滴入消除肿胀,减少分泌的药液以减轻症状。

2、药物治疗

(1)激素类鼻喷剂是治疗花粉症的最好的办法,由于局部用药直接作用于患处,可持续控制炎性反应,全身吸收少,因此激素的副作用明显减低。

(2)抗过敏药口服及鼻喷剂是花粉季节中最长用的对症药物,如氯雷他定片,西替利嗪片,扑尔敏片,酮替芬片,盐酸麻黄素滴鼻剂,多在15-30分钟起效,可以快速缓解症状。

(3)鼻腔冲洗:是一种安全,方便的辅助治疗方法,可清除鼻内刺激物,变应原,和炎性分泌物,减轻鼻粘膜的水肿,改善粘液纤毛的清除功能,推荐鼻腔冲洗的最佳温度为40摄氏度。

(4)免疫治疗是唯一的对因治疗方法 提高身体免疫力,才能从根本上根治过敏症状,消除过敏反应。

过敏性鼻炎存在的误区

(1)过敏性鼻炎用抗生素:过敏性鼻炎只是过敏,而不是什么细菌感染,所以应拒绝抗生素,乱用了对病情没有帮助,只会增加细菌的耐药力,不利于健康。

(2)扛着扛着自然会好:患有过敏性鼻炎的人,免疫状态往往处于亢进状态,所以当病情发作时,如果不能及时使用抗过敏药物对症状进行控制,而盲目硬扛,病情非但不会好转,反而会加重,甚至引发出相关的合并症(如咽喉炎症、鼻窦炎等),从而使得病情更加复杂。

(3)过敏性鼻炎能根治:过敏性鼻炎至今尚无根治办法。患者千万不要误信“过敏性鼻炎可以根治”的广告。做好预防才是关键。

(4)症状缓解就停药:用药无延续性,导致疾病时好时坏,甚至愈来愈严重。对于常年过敏性鼻炎,每次发作时要持续治疗1-2个月,有些患者甚至需要治疗半年;对于季节性过敏性鼻炎应提前2-3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右。

过敏性鼻炎的日常预防

(1)远离过敏原;

(2)注意保暖,预防感冒;

(3)避免频繁进出温差悬殊的环境;

(4)经常参加体育锻炼,增强免疫力;

(5)及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;

(6)居室经常通风,保持一定湿度;

(7)饮食有规律,避免烟、酒、辛辣食品,多吃蔬菜水果;

(8)注意鼻腔卫生;

(9)保持乐观开朗的情绪。

儿科知识 | 03-12 | 492
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