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婴幼儿为什么要补充维生素AD?

2016 年最新的《中国居民膳食指南》中明确指出,婴儿生后数日,就要开始每日补充维生素 D3 10μg (400 IU)。补充适量的维生素 D,对于宝宝的骨骼发育尤为重要。

细心的家长们会发现,其实该指南中并没有推荐婴幼儿额外补充维生素 A ,但是我们的宝宝出生后,医院推荐我们补充的一般都是复合剂型的维生素 AD 制剂,里面多出了维生素 A 。到底需不需要补充呢?每天吃会不会中毒呢?

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维生素D:

因为维生素 D 能促进钙的吸收,对宝宝的生长发育非常重要。而且维生素 D 是一类重要的免疫功能调节剂。它能调节宝宝的单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞、T 细胞、B 细胞等免疫细胞的分化、成熟和功能。缺了维生素 D 的宝宝往往会比维生素 D 充足的宝宝更加容易产生呼吸系统感染性疾病、哮喘、1 型糖尿病、食物过敏等。

中华医学会儿科学会建议婴儿出生后 2 周到 2 岁每天应摄入维生素 D 400 IU。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议 2~18 岁的孩子,每天应摄入维生素 D 也都是 400 IU。

维生素 D 的摄入上限是: 0~3 岁每天 800 IU 4~6 岁每天 1200 IU 7~10 岁每天 1800 IU 11 岁以上每天 2000 IU

母乳、食物或者日照转化提供的维生素 D 的量微乎其微,远远达不到宝宝健康成长的需求。

除非宝宝把维生素 D 当主食吃了,不然每天补 400 IU 的维生素 D,根本不会中毒。

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维生素A:

维生素D缺乏是个全球普遍存在的问题,因此各国都有不同的补充方案。但是,维生素A缺乏各国有差异,对于某些发达国家,由于饮食结构、种族差异等因素,维生素A缺乏问题不突出,不需要常规补充维生素A,对于存在维生素A缺乏的国家,为了节省成本、便于操作,世界卫生组织给出集中大剂量补充维生素A的预防建议,即每次剂量10-20万单位,每4-6个月服用一次。相对于单次大剂量的补充,每日小剂量的补充方法更安全有效。

我国婴幼儿和儿童整体维生素A摄取量偏低,在全球属于维生素A中度缺乏国家。所以对于中国婴幼儿来说,每日预防性补充维生素A是非常必要的。

预防佝偻病和维生素A缺乏的常规预防剂量:0-1岁建议每日补充维生素D500IU,维生素A1500 IU;1-3岁建议每日补充维生素D700 IU,维生素A2000 IU。维生素AD的中毒剂量是预防推荐剂量的10-50倍,我国目前的推荐摄入量已经是低于欧美等发达国家了,所以每日按照预防剂量补充维生素AD是安全的。

根据中国营养学会营养素推荐摄入量和《中华人民共和国药典》,补充维生素AD的最佳比值是3:1,即维生素A的补充剂量是维生素D的3倍。国内生产的制剂是将维生素A和维生素D以3:1的比例制作成合剂。维生素A和维生素D同时补充,两者可以产生协同作用,产生1+1>2的效果。另外,选用化学合成的维生素AD纯度要优于从海洋生物中提取的维生素AD。由于维生素AD很容易在紫外线照射和空气暴露中氧化分解失效,所以选择密闭、遮光处理的单剂量软胶囊更有利于有效成分的保存。

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最后再提醒粑粑麻麻以下几点,也是很重要的哦!

1、  请选择国药准字号产品。家长们不要再说”是药不能吃”的话了,正因为它是“药字号”,生产和上市过程有严格的把关,用的才能放心。

2、  人工喂养的宝宝,由于配方奶粉中添加了一定量的维生素A和维生素D,家长可以根据宝宝的奶量减少额外补充维生素AD的剂量。

3、  对于早产、低出生体重、双胎等特殊情况的宝宝,要遵医嘱补充维生素AD。

4、  每个孩子都是独一无二的,要根据宝宝自身的情况和医生的医嘱增减维生素AD的补充剂量。

儿科知识 | 03-14 | 526
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