当前位置:首页 > 病症文库 > 儿科知识 > 茵栀黄退黄疸可以用吗?
茵栀黄退黄疸可以用吗?

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床问题之一,大约 60% 的足月儿,80% 的早产儿出生后 1 周内都会出现不同程度的黄疸,因其具有高发病率、高住院率及高致残率 而受到广大临床围产医学工作者尤其是儿科医师的重视。

茵栀黄退黄疸可以用吗

黄疸本身不是病,只是一种症状,它是由于血液里胆红素过高引起的。

宝宝刚出生时,由于各种原因胆红素会升高,而肝脏功能发育不成熟,处理胆红素的能力有限。

代谢不掉的胆红素就会聚集在血液里,达到一定量后就出现黄疸的症状。

无论是足月儿还是早产儿,出生后都会出现黄疸,其中绝大部分是生理性的。 但随着孩子肝脏功能一天天强大,聚集的血胆红素最终会被排出体外,所以大部分的婴儿黄疸都是可以自愈的。

然而,十个娃八个黄,六个七个被推荐用茵栀黄。只要发现孩子黄疸指数高一点点,医生都会给开这种药。

那么茵栀黄到底有没效果,现在还能不能用呢?

茵栀黄作为以前新生儿黄疸常用的褪黄药物,很多宝妈也会询问是否可以使用。我国食品药品监督管理局在最新茵栀黄注射液的说明书修订中特别提及新生儿、婴儿禁用。 不少妈妈会问,国家禁止的是注射液,那茵栀黄的口服制剂是不是还是可以用的?

17 年 CFDA 重新发布了修订茵栀黄口服制剂说明书的公告,其中明确强调了口服茵栀后会出现腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。而茵栀黄的口服制剂中也强调葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者慎用。指南中也未提及此类药物,因此我们不建议家长盲目使用茵栀黄药物。

茵栀黄退黄疸可以用吗

为啥要重新修订?

因为口服茵栀黄的退黄原理其实与泻药类似,让孩子多排便,将多余的胆红素排出体外黄疸自然就退了。

没错,退黄的真相就是——拉肚子!

2011年《中华儿科杂志》曾发表了一篇「茵栀黄口服液治疗足月新生儿高胆红素血症的多中心随机对照研究」。 研究中记录,服用茵栀黄联合光疗的对照组,有 25.1% 的患儿每天大便次数超过 5 次,明显高于没有使用茵栀黄的对照组。 也就是说,每 100 个孩子中就有 25 个孩子会出现严重腹泻的症状,从概率学上来讲, 这真的是一个很高的比例了。 新生儿肠道功能发育不全,哪里遭得起中成药的「蹂躏」。 这样频繁的腹泻对孩子来说,已经大大超出了可以承受的范围。

茵栀黄退黄疸可以用吗

大部分孩子的黄疸并不严重,并不需要额外的治疗,即便是不服用茵栀黄也是可以退黄的,只不过会慢一点而已。

想要尽早退黄,最重要的就是多多哺乳,多吃多拉才能促进胆红素迅速排出体外。

如果黄疸真的很严重,权威机构统一认为,蓝光治疗黄疸不仅有效,还很安全。

儿科知识 | 03-12 | 639
请登录